УРАТЗНИЖУЮЧА ТЕРАПІЯ НЕ ПОКАЗАНА:
Яка відповідь є правильною?
- При наявності тофусів
- Часті подагричні напади (≥ 2 атак/рік)
- Безсимптомна гіперурікемія
- Рентгенологічне пошкодження (буль-якої модальності) внаслідок подагри
Уратзнижуюча терапія НЕ показана:
Уратзнижуюча терапія має на меті зниження рівня сечової кислоти в крові, що є основою патогенезу подагри. Однак ця терапія не показана в усіх випадках гіперурікемії та подагри.
Уратзнижуюча терапія НЕ показана при безсимптомній гіперурікемії. Це зумовлено тим, що підвищений рівень сечової кислоти сам по собі не є показанням до лікування. Підвищення рівня сечової кислоти може бути варіантом норми або наслідком інших захворювань, таких як ниркова недостатність, псоріаз чи лімфопроліферативні порушення. У таких випадках лікування спрямоване на основне захворювання, а не на гіперурікемію.
У разі частої подагри (≥ 2 атак/рік) або рентгенологічного ураження суглобів (на будь-якій стадії) призначення уратзнижуючої терапії є обов’язковим, оскільки ці стани представляють високий ризик розвитку деструктивних змін і хронізації захворювання.
Наявність тофусів є показанням до уратзнижуючої терапії, оскільки вони є скупченнями кристалів сечової кислоти в тканинах і свідчать про тривалий, важкий перебіг подагри.
Таким чином, найбільш правильним варіантом відповіді на запитання “Уратзнижуюча терапія НЕ показана:” є:
*Безсимптомна гіперурікемія*